Miastenia - diagnosi

Ha i seguenti sintomi a volte vede sfocato , se la inducono a vedere di lato vede doppio, ha la ptosi all'occhio destro ma se le fanno i test di sforzo la ptosi la ha anche all'occhio sinistro, se fa i test sotto sforzo viene fuori tremore dopo appena 1 minuto, si sente stanca e a volte non riesce a deglutire, a volte ha la sensazione che i muscoli delle braccia e delle gambe siano TIRATI, se parla troppo ha un cambiamento nel timbro della voce.

L'analisi per la ricerca dell'acetilcolina è NEGATIVA.

Elettromiografia all'occhio a singola fibra è NEGATIVA.

TAC al Timo è NEGATIVA.

Se però è sotto effetto del farmaco MESTINON si sente molto meglio.

I medici non riescono a trovare un esame che confermi questa Miastenia Gravis ma tutti i sintomi sembrano possano ricondurla a questa Malattia.

Risposta:

La diagnosi della miastenia (e di tanti altri disturbi neurologici), spesso è clinica, senza il singolo esame diagnostico che la confermi. Da quanto scrive sembra miastenia e il fatto del Mestinon è una conferma. 

Anticorpi negativi non la escludono, EMG è di valore molto relativo e la Tac è quasi sempre negativa (in genere non si trovano timomi, serve nella maggior parte dei casi solo ad escludere un timoma). 

Perciò, specie se migliora con la terapia, va trattata come miastenia. 

Domande e risposte